Symptomen en behandeling van cervicale osteochondrose

13 september 2020

Volgens medische statistieken klagen momenteel bijna alle mensen ouder dan 25-30 jaar over de symptomen van cervicale osteochondrose. De ziekte treft dit deel van de wervelkolom vaker dan andere. De pathologie is een progressief degeneratief proces dat de tussenwervelschijven en wervels in de nek aantast. De ziekte komt even vaak voor bij mannen als bij vrouwen.

Dit is een gevaarlijke en complexe vorm van osteochondrose, aangezien er grote bloedvaten in de nek zijn die de hersenen en een groot aantal zenuwuiteinden voeden. Stoornissen in de innervatie en doorbloeding leiden tot een verslechtering van de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen.

Ziektetekenen

De symptomen van cervicale osteochondrose zijn meer uitgesproken dan in andere delen van de wervelkolom, zelfs bij lichte verwondingen. Dit komt door het feit dat de wervels in de nek dicht bij elkaar liggen en de tussenwervelschijven laag zijn. Dit anatomische kenmerk draagt ertoe bij dat bij osteochondrose zenuwuiteinden, het ruggenmerg en bloedvaten vaker worden samengedrukt.

Algemene symptomen:

pijnsyndroom;
zwakte en verminderde gevoeligheid in de bovenste ledematen;
beperking van nekmobiliteit;

verminderde coördinatie van bewegingen;
frequente duizeligheid;
algemene zwakte;
verslechtering van de werking van de waarnemingsorganen (gehoor, zicht, aanraking, smaak).

Pijn is vaak gelokaliseerd in de nek en straalt uit naar de achterkant van het hoofd, schouders en armen. De bovenste ledematen doen pijn als de zenuwwortel die verantwoordelijk is voor hun innervatie, wordt bekneld door de beschadigde wervel. Pijn in de achterkant van het hoofd wordt veroorzaakt door spastische samentrekkingen van de nekspieren die aan de achterhoofdsbeenderen vastzitten, en een verminderde bloedcirculatie in dit gebied.

Zwakte van de handen wordt waargenomen bij patiënten als een zenuwwortel betrokken is bij het pathologische proces, dat zorgt voor innervatie van de spierstructuren van de bovenste extremiteiten.

Beperking van mobiliteit en een kenmerkende crunch bij het draaien of kantelen van de nek treedt op als botgroei optreedt op de halswervels, de hoogte van de tussenwervelschijven afneemt en de gewrichten tussen de wervels worden aangetast.

De wervels in de nek hebben transversale processen die een kanaal vormen waarin de slagader loopt die de hersenen voedt. Bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom worden de wervels verplaatst en groeit er bindweefsel op. Dit leidt tot compressie van de cervicale slagader, verslechtering van de bloedtoevoer naar het cerebellum en de posterieure delen van de hersenen. Als gevolg hiervan heeft een persoon vaak last van duizeligheid, verminderde coördinatie van bewegingen en algemene zwakte. In gevorderde gevallen, als de slagader betrokken is bij een pathologisch proces of sterk bekneld is, verslechtert de bloedtoevoer naar het cerebellum, het achterhoofdgedeelte en de hersenstam aanzienlijk. In dit geval neemt de functionaliteit van de gehoororganen, het gezichtsvermogen af, wordt gevoelloosheid van de tong en vingers waargenomen.

De symptomen van de ziekte hangen ook af van welke van de acht wervels wordt aangetast door een degeneratief of ontstekingsproces. Gevoeligheids- en bewegingsstoornissen worden veroorzaakt door schade aan de wervelkolomwortels, die worden aangetast door bepaalde wervels. Afhankelijk hiervan worden de volgende manifestaties van cervicale osteochondrose waargenomen:

eerste wervel - de nek en het occipitale deel van het hoofd worden gevoelloos, hun gevoeligheid neemt af;
tweede - er is pijn in het gebied van de kruin en achterhoofdsknobbel;
derde - pijn wordt gevoeld en gevoeligheid neemt af in het deel van de nek waar de gecomprimeerde wervelkolomwortel zich bevindt, de intensiteit van smaaksensaties neemt af, spraakstoornissen zijn aanwezig;
vierde - pijn straalt uit naar de schouder, scapula, de patiënt maakt zich zorgen over hartpijn, ademhalingsstoornissen, de tonus van de nekspieren neemt af;
vijfde - pijn wordt opgemerkt in de nek, gegeven aan het buitenoppervlak van de schouder;
zesde - pijn in de nek die uitstraalt naar de scapula, gevoeld in de onderarm en duimen;
zevende - pijn wordt gegeven aan de scapula, achterkant van de schouder, onderarm en vingers (van de tweede tot de vierde);
achtste - pijn verspreidt zich van de nek naar de schouders, onderarmen en kleine vingers.

Er zijn vier graden van cervicale osteochondrose, afhankelijk van de omvang van de laesie. Dit zijn niet de stadia van de ziekte, maar de ernst van de symptomen, vanwege hoe vaak het pathologische proces is, welke wervels het beïnvloedt.

In de eerste graad zijn klinische symptomen afwezig of minimaal. Patiënten klagen over milde pijn, verergerd door hoofdbewegingen. De behandeling die in dit stadium van de ziekte wordt gestart, zal effectief zijn. Mensen negeren echter vaak de alarmerende symptomen of voelen ze niet, dus gaan ze niet naar de dokter.
Verergering van het pathologische proces versterkt de symptomen. In de tweede fase wordt de pijn meer uitgesproken, wordt deze aan de bovenste ledematen, schouderbladen gegeven. In dit stadium van de ontwikkeling van het degeneratieve proces neemt de hoogte van de tussenwervelschijf af, waardoor de zenuwvezel bekneld raakt. Dit wordt de oorzaak van toenemende pijn. De tweede graad van osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt gekenmerkt door het optreden van hoofdpijn, verslechtering van het welzijn en verminderde prestaties.
De derde graad van cervicale osteochondrose wordt gekenmerkt door de vorming van een hernia van de aangetaste tussenwervelschijf. De mobiliteit van de nek is beperkt, bij palpatie voelt de patiënt hevige pijn. Met een dergelijke verspreiding van het pathologische proces wordt de pijn constant en straalt deze uit naar de bovenste ledematen. Er is een gevoel van spanning in de spieren die aan de occipitale botten zijn bevestigd. Patiënten klagen over frequente duizeligheid, algemene zwakte, gevoelloosheid van de handen.
De vierde graad van cervicale osteochondrose wordt gediagnosticeerd wanneer de tussenwervelschijf volledig wordt vernietigd door het degeneratieve proces. Het wordt vervangen door fibreus weefsel, wat leidt tot een aanzienlijke beperking van de mobiliteit. Het ruggenmerg en de bloedvaten in de nek worden aangetast. Dergelijke veranderingen worden gekenmerkt door een aanzienlijke verslechtering van de bloedtoevoer naar het cerebellum en het occipitale deel van de hersenen. Zuurstofgebrek leidt tot verminderde coördinatie van bewegingen, verminderd gehoor, gezichtsvermogen, gevoelloosheid van de tong en spraakstoornissen.

Behandelmethoden

Een tijdig bezoek aan een arts wanneer de eerste alarmerende symptomen, ongemak in de nek, reacties van het zenuwstelsel optreden, zal de progressie van degeneratieve veranderingen voorkomen. Behandeling van cervicale osteochondrose bestaat uit een reeks therapeutische maatregelen. Onder hen:

medicijnen nemen;
massage;
fysiotherapie-oefeningen;
fysiotherapieprocedures.

De behandeling wordt thuis en poliklinisch uitgevoerd onder toezicht van een arts. In sommige gevallen kunnen meer radicale methoden nodig zijn, waarna de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen.

Medicamenteuze therapie

Voor de behandeling van cervicale osteochondrose worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen;
chondroprotectors;
spierverslappers;
geneesmiddelen die de reologische parameters van het bloed verbeteren;
B-vitamines

Artsen schrijven ontstekingsremmende medicijnen voor om de intensiteit van pijn te verminderen, ontsteking en zwelling van de zenuwwortel te verminderen. Chondroprotectors herstellen beschadigd kraakbeenweefsel in de tussenwervelschijf. Spierverslappers ontspannen de nekspieren, verlichten spasmen. Geneesmiddelen om de bloedstroom te verbeteren, helpen de verminderde bloedtoevoer naar de hersenen te herstellen. B-vitamines activeren het metabolisme in zenuwweefsels. Bij intense pijn kan de arts pijnstillers voorschrijven. Als de patiënt een ernstig pijnsyndroom heeft, worden analgetica parenteraal toegediend, nadat de pijn is afgenomen, schakelen ze over op pillen.

Naast apotheekmedicijnen kan de patiënt traditionele methoden gebruiken om cervicale osteochondrose te behandelen. Voordat u ze gebruikt, moet u een arts raadplegen, zodat er geen conflict is tussen medicijnen en niet-traditionele middelen. Afkooksels en aftreksels van dillezaden, hopbellen, lila bloemen helpen het ontstekingsproces te stoppen en pijn te verlichten.

Fysiotherapie

Fysiotherapie is een effectieve manier om osteochondrose van de cervicale wervelkolom te bestrijden. Het is absoluut noodzakelijk om deze ziekte met behulp van dergelijke technieken te behandelen, waardoor de volgende resultaten worden bereikt:

pijnintensiteit neemt af;
activering van het herstel van het aangetaste bot, kraakbeen en spierweefsel;
spierspasmen en spanning worden verlicht;
het ontstekingsproces wordt gestopt;
verbetert de levering van zuurstof en voedingsstoffen naar het getroffen gebied en de hersenen.

De volgende soorten procedures worden als het meest effectief beschouwd bij de behandeling van osteochondrose:

medicijnelektroforese (een elektrische stroom wordt toegepast op het getroffen gebied, dat, naast het activeren van de bloedstroom en het herstel van weefsel, de afgifte van de werkzame stof van het medicijn naar de weefsels verbetert die zijn aangetast door het degeneratieve proces);
echografie (metabolische processen in het getroffen gebied worden geactiveerd, pijn neemt af, ontsteking wordt gestopt);
magneettherapie (verlicht de zwelling van het getroffen gebied, wat helpt om de intensiteit van de pijn te verminderen);
lasertherapie (verbetert de bloedcirculatie in het gebied van het pathologische proces, heeft een ontstekingsremmend effect).

Ook kan een arts acupunctuur, balneologische procedures adviseren.

Fysiotherapie-oefeningen

Oefeningen worden voorgeschreven tijdens de periode waarin de acute manifestaties van de ziekte worden gestopt. Tijdens gymnastiek mag er geen ongemak en pijn zijn.

Het complex moet worden uitgevoerd bij het bereiken van een stabiele remissie om terugval te voorkomen.

Neem een buikligging, hef uw hoofd en lichaam op, steunend op uw handen. De rug is recht, de ademhaling is diep en gelijkmatig. Houd een minuut of twee in positie en neem dan langzaam de startpositie in. Het aantal herhalingen is 3.
Positie - liggend op uw buik, armen langs het lichaam. Draai langzaam je hoofd en probeer met je oor de grond te raken. Herhaal 6 keer aan elke kant.
Zittend of staand, kantel uw hoofd terwijl u inademt en probeer uw borstkas te bereiken met uw kin. Terwijl je uitademt, trek je je hoofd voorzichtig naar achteren en richt je je ogen naar het plafond. Het aantal herhalingen is 10-15.
Een goede oefening om uw nekspieren te versterken, is door uw voorhoofd op uw handen te drukken. Om het effect te bereiken, moet je met je handpalmen op je voorhoofd en je voorhoofd op je handpalmen drukken gedurende 30 seconden. Herhaal drie keer.
Draai je hoofd in een cirkel. De oefening moet langzaam en soepel worden gedaan. In elke richting - 10 beurten. Het optreden van duizeligheid bij het uitvoeren van bewegingen is onaanvaardbaar. Als dit gebeurt, moet u onmiddellijk stoppen.

Alle oefeningen moeten soepel worden gedaan, zonder plotselinge bewegingen, in geval van verslechtering van de gezondheid, het optreden van misselijkheid, duizeligheid, stop dan onmiddellijk.

Massage

De cursus wordt voorgeschreven door een arts bij afwezigheid van acute pijn, deze kan alleen worden uitgevoerd door een specialist met medische opleiding. Bij een dergelijke ziekte wordt het niet aanbevolen om contact op te nemen met niet-professionals.

Genezende effecten van nekmassage:

verbetert de bloed- en lymfestroom in het getroffen gebied;
spieren ontspannen, spasmen verlichten;
de intensiteit van pijnlijke gewaarwordingen neemt af.

Specialisten gebruiken het hele arsenaal aan massagebewegingen: strelen, wrijven, kneden, knijpen en vibreren.

Operatie

De operatie is geïndiceerd als conservatieve therapie binnen zes maanden geen resultaat oplevert, de patiënt lijdt aan ernstige pijn, tekenen van schade aan zenuwvezels en myelopathie worden waargenomen. Als osteochondrose van de cervicale wervelkolom gepaard gaat met complicaties, dreigt een beroerte, er is een sterke compressie van het ruggenmerg, dan is een operatie noodzakelijk.

Volgens indicaties worden de volgende soorten chirurgische ingrepen gebruikt:

endoscopische discectomie - verwijdering van een deel of een hele tussenwervelschijf;
laminotomie - excisie van botbanden en overwoekerde deeltjes botweefsel (vaak gecombineerd met laminoplastie - de installatie van kunstmatige platen om het wervelkanaal uit te zetten);
laserverdamping van de schijfkern - het splitsen van de kern van de tussenwervelschijf met een laserstraal tegelijk met de vernietiging van de vernietigde fragmenten;

koude plasma-nucleoplastiek - in plaats van een endoscoop wordt een lange en dunne holle naald gebruikt, die in de tussenwervelschijf wordt ingebracht, waardoor een elektrode wordt afgegeven aan de laesie, wat een koud plasma-effect heeft.

De nek is een complex orgaan met grote bloedvaten, het ruggenmerg. Ze zijn gemakkelijk te beschadigen, daarom worden chirurgische ingrepen in niet meer dan 5% van de gevallen toegepast. Chirurgische behandeling gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van complicaties. Onder hen:

ontstekingsproces in de weefsels of membranen van het ruggenmerg;
osteomyelitis;
littekens die leiden tot vernauwing van de arteriële en spinale kanalen.

Een operatie aan de cervicale wervelkolom is moeilijk en vereist een lange revalidatieperiode. Het herstel van een patiënt na een operatie duurt zes maanden of langer.

Preventie

Om de ontwikkeling van cervicale osteochondrose te voorkomen, is het noodzakelijk:

bewaken de positie van de wervelkolom en nek;
leid een actieve levensstijl, beweeg meer;
tijdens het doen van fysieke oefeningen, moet u voorzichtig zijn, de juiste uitvoering observeren, aangezien zelfs kleine verwondingen de conditie van het bewegingsapparaat kunnen beïnvloeden;
zorg voor de juiste lichaamshouding tijdens het slapen, schaf een orthopedisch of anatomisch matras aan;
een werkplek goed uitrusten waar iemand veel tijd doorbrengt;
doet regelmatig aan lichamelijke opvoeding;
volg uw dieet, zorg voor de aanvoer van alle heilzame mineralen die nodig zijn voor sterke botten, vooral magnesium en calcium;
ondergaan voortdurend apotheekonderzoeken voor de tijdige detectie van osteochondrose.

Preventie helpt degeneratieve veranderingen in de cervicale wervelkolom te voorkomen, beschermt tegen pijnlijke gevoelens, duizeligheid, gevoelloosheid van de ledematen en andere onaangename symptomen.